FLAAK 角膜染色术后视力：模糊、畏光与视力变化

手术后我还能看得和以前一样清楚吗？对很多患者来说，这是第一个问题，甚至排在选择颜色之前。FLAAK 角膜染色术后视力通常经历两个阶段：最初几天视物模糊、畏光，这是正常愈合的一部分；之后，根据已发表的研究，视力与术前基本相当。巴黎眼科外科医生 Yoni Gozlan 医生拥有十余年经验，已为 1000 多名患者手术。他在这里既不淡化、也不夸大地说明：哪些情况属于正常，研究显示了什么，以及什么时候需要联系他。

要点速览

• 角膜中央是形成图像的光线通过的区域，不会被染色。
• 最初几天常见视物模糊、流泪和畏光，通常是暂时的。
• 一项针对 166 只眼的前瞻性研究显示，术后 12 个月视力和视野没有显著变化；弱光下的对比敏感度略有下降，但仍在正常范围内。
• 出现以下情况需立即联系 Gozlan 医生：疼痛加重、视力下降、严重发红、分泌物。

为什么角膜染色术不影响中央视力

FLAAK 是 Femtosecond Laser-Assisted Annular Keratopigmentation（飞秒激光辅助环形角膜染色术）的缩写。飞秒激光在角膜厚度内、虹膜前方制作一条细小的环形隧道，再将所选颜色的色素注入其中。瞳孔正前方的中央区域保持透明，在视网膜上成像的光线正是从这里通过。

这项手术并不用于矫正视力。如果您现在需要戴眼镜或隐形眼镜才能看清，术后仍然需要。手术不触及虹膜、晶状体或视网膜：一切都在角膜内完成，不进入眼内。

不过，染色环相当于一个直径固定的“人工瞳孔”。正如法国国家医学科学院所指出的，这可能会给日后检查视网膜周边带来一定困难。中央透明区的直径是术前评估时讨论的参数之一。

术后最初几天的视物模糊

手术刚结束时视物有些模糊是预料之中的，原因叠加在一起：角膜轻度水肿、反射性流泪、医生开具的眼药水和眼膏，以及让人不由自主眯眼的畏光。

大致的恢复过程通常如下：

• 手术当天和第二天：视物朦胧、流泪、畏光。请有人陪同，不要自己开车。
• 随后几天：逐渐好转，大多数日常活动可以恢复。
• 一到两周后：视觉通常已恢复舒适。颜色本身还会在数周内继续变化（参见我们关于术后颜色为何格外浓烈的文章）。

每个人的角膜愈合速度不同。按医嘱用药、不揉眼、最初几天避免灰尘和游泳池，都有助于顺利恢复。关于FLAAK 角膜染色术后的恢复期，我们有按天详细介绍的文章。

眩光与畏光

在巴黎对 42 名接受 FLAAK 手术的患者进行的问卷调查中（BMC Ophthalmology，2023），56% 的人报告术后出现眩光。所有人的眩光都是暂时的：约一半在 48 小时内消失；持续更久者，中位持续时间为 7 天。没有患者报告光晕。

在一项较早的研究中（British Journal of Ophthalmology，2018），234 只眼接受了不同方法的角膜染色，在出现并发症的患者中，畏光是最常见的不适，多数人在 6 个月时已消失。

实际建议：最初几天佩戴防紫外线太阳镜，之后在户外按需佩戴。FLAAK 角膜染色术后的防晒与紫外线防护一文详细介绍了这些注意事项。如果畏光不减反增，请告知 Gozlan 医生。

视力、夜间视觉和视野：研究结果

最重要的问题是长期效果。一项关于飞秒激光美容性角膜染色的前瞻性研究（American Journal of Ophthalmology Case Reports，2025）对 166 只眼随访了 12 个月，结果如下：

• 视力：术前与术后 12 个月相比无显著差异。
• 视野：无显著差异。
• 对比敏感度：略有下降，主要在弱光条件下（黄昏、夜间），但仍在正常范围内。
• 角膜内皮细胞：平均数量略有减少。

作者认为，应在术前向患者说明这些轻微变化，我们也正是这样做的。具体来说，有些人可能会觉得夜间视觉的对比度稍差，例如雨夜开车时。如果您经常夜间驾驶，请在面诊时提出。

这些数据令人鼓舞，但正如法国国家医学科学院和美国眼科学会（AAO）所强调的，纯美容性角膜染色的长期经验仍然有限。AAO 也将视力丧失列为可能的并发症之一，尤其是在严重感染之后。所有风险详见我们关于 FLAAK 角膜染色术风险的文章。

什么情况需要担心？

最初几天的轻度模糊无需担心。但如果出现以下情况，请立即联系 Gozlan 医生：

• 疼痛不减反增，或服用普通止痛药无效；
• 视力突然下降，或出现遮挡感；
• 严重发红或有分泌物；
• 畏光日益加重。

这些情况很少见，但及时处理可以减轻并发症的后果。紧急情况下，请立即联系 Gozlan 医生，必要时前往最近的眼科急诊。

术后：关于视力的常见问题

“我看东西模糊”的背后，往往还有其他问题：这正常吗？我是否正确遵守了医嘱？同样的症状，对一个人来说无关紧要，对另一个人却可能需要检查。因此，多问一个问题，总比独自担心要好。

今后，请告知为您检查的任何眼科医生您做过角膜染色术；在做核磁共振（MRI）之前，也请告知放射科医生。

术前：确认您的眼睛是否适合

任何决定之前都要进行全面的眼科检查：视力、角膜地形图和厚度、内皮细胞计数以及眼底检查。如果发现禁忌症，就不会进行手术。术前咨询一文详细介绍了这些检查。

您可以先用两分钟完成我们的资格测试，并通过颜色模拟器预览心仪的颜色。手术在巴黎 Centre Laser Victor Hugo（27 bis avenue Victor Hugo, 75116 Paris）按预先安排的手术日进行，双眼费用为 5500 欧元（详见费用说明）。

想了解手术的每个步骤，请查看 FLAAK 技术介绍。对自己的视力或具体情况有疑问？可以直接通过 WhatsApp 联系 Gozlan 医生。

参考文献

• Alio J, Sanginabadi A, Hojabr AT, Jafari B. Femtosecond laser-assisted keratopigmentation outcomes for pure cosmetic purposes. Am J Ophthalmol Case Rep. 2025;38:102297.
• Alafaleq M, van Haselen R, Ferrari F. The safety and effectiveness of a novel annular keratopigmentation technique; a cross-sectional survey of patients. BMC Ophthalmol. 2023;23:292.
• Alió JL et al. Keratopigmentation with micronised mineral pigments: complications and outcomes in a series of 234 eyes. Br J Ophthalmol. 2018;102(6):742.
• 法国国家医学科学院，关于角膜染色术的公告，2025 年 6 月 18 日。
• 美国眼科学会（AAO），关于改变眼睛颜色手术的警示，2024 年 1 月 29 日。

延伸阅读

• FLAAK 角膜染色术后的恢复期：逐日了解愈合过程。
• FLAAK 角膜染色术痛吗？：术中和术后的感受。
• FLAAK 角膜染色术后的防晒与紫外线防护：注意事项。
• 角膜染色术的禁忌症：哪些人不适合手术。

本文仅供一般参考，不能替代医疗咨询：只有眼科检查才能评估您个人情况下的获益与风险。