Betäubung am Auge bei der FLAAK-Keratopigmentierung: so läuft sie ab

„Wie wird mein Auge betäubt?“ Hinter dieser Frage steht oft das Bild einer Nadel, die sich dem Auge nähert. Bei einer FLAAK-Keratopigmentierung ist die Betäubung am Auge viel einfacher: Sie erfolgt mit Augentropfen, ohne Spritze und ohne Vollnarkose. Dr. Yoni Gozlan, Augenchirurg in Paris, der in über 10 Jahren mehr als 2.000 FLAAK-Eingriffe durchgeführt hat, erklärt, wie sie abläuft, was Sie tatsächlich spüren und was sie nicht verhindert.

Kurz gesagt: die Betäubung am Auge bei der Keratopigmentierung

• Die Betäubung erfolgt mit betäubenden Augentropfen: keine Spritze, keine Vollnarkose.
• Sie bleiben während des gesamten Eingriffs wach und können sprechen.
• Starke Schmerzen treten während des Eingriffs in der Regel nicht auf, Druckgefühl und Blendung dagegen häufig.
• Danach, wenn die Wirkung der Tropfen nachlässt, sind Beschwerden häufig, meist vorübergehend.
• Sie müssen nicht nüchtern sein, sollten aber eine Begleitperson mitbringen.

Wie die betäubenden Augentropfen wirken

Die französische Nationale Akademie der Medizin beschreibt die Keratopigmentierung als Eingriff im Operationssaal, ohne stationären Aufenthalt, nach Gabe betäubender Augentropfen. Konkret werden kurz vor dem Eingriff einige Tropfen eines örtlichen Betäubungsmittels in das Auge gegeben. Innerhalb weniger Augenblicke wird die Augenoberfläche, also Hornhaut und Bindehaut, unempfindlich.

Die Wirkung hält während des gesamten Eingriffs an. Bei Bedarf kann Dr. Gozlan während des Eingriffs weitere Tropfen geben, zum Beispiel wenn Sie melden, dass die Empfindung zurückkehrt.

Ein wichtiger Punkt: Diese betäubenden Tropfen sind dem Operationssaal vorbehalten und werden nie für zu Hause verschrieben. Wiederholt angewendet, verzögern sie die Heilung und können die Hornhaut schädigen. Nach dem Eingriff werden Beschwerden mit den verordneten Augentropfen und Schmerzmitteln gelindert, nicht mit Betäubungstropfen.

Warum Tropfen ausreichen

Die FLAAK-Keratopigmentierung findet vollständig in der Hornhaut statt. Ein Femtosekundenlaser erzeugt einen feinen ringförmigen Tunnel in ihrer Tiefe, anschließend wird das Pigment darin eingebracht, ohne Naht. Das Auge wird nicht eröffnet: Iris, Linse und Netzhaut bleiben unberührt. Eine Oberflächenbetäubung ist daher angemessen, während andere Augenoperationen eine Injektion rund um das Auge erfordern können.

Wach zu bleiben ist während des Eingriffs auch nützlich: Sie können einfachen Anweisungen folgen, Beschwerden melden und Fragen stellen. Jeden Schritt beschreibt unser Artikel zum Ablauf des Eingriffs Schritt für Schritt.

Was Sie während des Eingriffs spüren

Die Betäubung nimmt den starken Schmerz, aber nicht jede Empfindung. Am häufigsten beschreiben Patienten:

• ein Druckgefühl auf dem Auge, vor allem beim Ansetzen des Lasers;
• eine Blendung durch das Licht von Mikroskop und Laser;
• das Gefühl des Lidsperrers, der die Lider offen hält, ungewohnt, aber meist nicht schmerzhaft;
• ein kühles Gefühl durch die Tropfen und die Spülung.

Das Empfinden ist von Mensch zu Mensch verschieden. Wenn Sie etwas stört, sagen Sie es: Der Eingriff kann angepasst und die Betäubung ergänzt werden. Mehr dazu im Artikel Ist die FLAAK-Keratopigmentierung schmerzhaft?

Nach der Betäubung am Auge: was normal ist

Wenn die Wirkung der Tropfen nachlässt, treten häufig Beschwerden auf: Brennen, Fremdkörpergefühl, Tränen, Lichtempfindlichkeit. In einer Befragung von 42 in Paris mit der FLAAK-Technik operierten Patienten (BMC Ophthalmology, 2023) berichteten 81 % über Schmerzen während oder nach dem Eingriff und 71 % über Kribbeln. Diese Symptome waren in allen Fällen vorübergehend: Bei etwa der Hälfte der Patienten waren sie nach 48 Stunden verschwunden, und wenn sie anhielten, betrug die mittlere Dauer 7 Tage.

Die Betäubung macht also den Eingriff gut erträglich, die ersten Tage erfordern aber etwas Geduld. Die verordneten Tropfen, künstliche Tränen und bei Bedarf ein übliches Schmerzmittel helfen. Ein Schmerz, der zunimmt statt abnimmt, ist nicht normal: Kontaktieren Sie sofort Dr. Gozlan. Unser Artikel zur Genesungszeit nach einer FLAAK-Keratopigmentierung beschreibt diese Phase.

Am Tag des Eingriffs: Vorbereitung auf die Betäubung

• Kein Fasten nötig: Es gibt weder Vollnarkose noch Sedierung. Ein leichtes Frühstück wird empfohlen.
• Kommen Sie in Begleitung: Die Sicht bleibt einige Stunden verschwommen, und Sie dürfen nicht Auto fahren.
• Bringen Sie eine Sonnenbrille für den Heimweg mit.
• Nennen Sie Ihre Medikamente und Allergien bei der Voruntersuchung, wie vor jedem Eingriff.

Wenn Sie aus einer anderen Stadt anreisen, sollten Sie nach dem Eingriff mindestens eine Nacht in Paris bleiben. Das Hôtel du Bois liegt direkt gegenüber dem Centre Laser Victor Hugo. Alle Schritte finden Sie auf der Seite für Patienten aus einer anderen Stadt oder dem Ausland.

Und wenn ich große Angst habe?

Das ist häufig und kein Problem. Sagen Sie es schon bei der Konsultation: Dr. Gozlan erklärt Ihnen jeden Schritt im Voraus oder, wenn Sie es lieber möchten, weniger. Während des Eingriffs spricht er mit Ihnen und kündigt jeden Schritt an. Zu wissen, was passiert, und jederzeit Beschwerden melden zu können, nimmt oft einen großen Teil der Angst.

Zunächst prüft eine vollständige Untersuchung, ob eine Keratopigmentierung für Ihre Augen möglich ist (siehe unseren Artikel zur präoperativen Konsultation). Für eine erste Orientierung machen Sie unseren Eignungstest und testen Farbtöne mit dem Farbsimulator; Vorher-Nachher-Fotos und -Videos operierter Patienten finden Sie auf der Seite Ergebnisse und Bewertungen. Der Preis beträgt 5.500 € für beide Augen (siehe die Kosten im Detail). Wie jede Hornhautoperation ist sie mit Risiken verbunden, die unser Artikel zu den Gefahren und Risiken der FLAAK-Keratopigmentierung beschreibt.

Quellen

• Académie nationale de médecine, „La kérato-pigmentation des yeux : un essor qui n'est pas sans risques“, Mitteilung vom 18. Juni 2025.
• Alafaleq M, van Haselen R, Ferrari F. The safety and effectiveness of a novel annular keratopigmentation technique; a cross-sectional survey of patients. BMC Ophthalmol. 2023;23:292.

Weiterlesen

• Ist die FLAAK-Keratopigmentierung schmerzhaft?: Schmerzen während und nach dem Eingriff.
• Der Eingriff Schritt für Schritt: der OP-Tag.
• Genesungszeit nach einer FLAAK-Keratopigmentierung: die Heilung Tag für Tag.
• Präoperative Konsultation: die Untersuchungen vor dem Eingriff.

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information. Er ersetzt keine ärztliche Konsultation: Nur eine augenärztliche Untersuchung kann Nutzen und Risiken in Ihrer Situation beurteilen.