Anestesia ocular en la queratopigmentación FLAAK: cómo se hace

«¿Cómo me va a dormir el ojo?» Detrás de esta pregunta suele estar la imagen de una aguja que se acerca. En una queratopigmentación FLAAK, la anestesia ocular es mucho más sencilla: se hace con un colirio, es decir, con unas gotas, sin pinchazos y sin anestesia general. El Dr. Yoni Gozlan, cirujano oftalmólogo en París, que ha realizado más de 2.000 intervenciones FLAAK en más de 10 años, explica cómo se realiza, qué se siente realmente y qué no elimina.

En resumen: la anestesia ocular en la queratopigmentación

• La anestesia se hace con un colirio anestésico: sin inyección y sin anestesia general.
• Usted permanece despierto y puede hablar durante toda la intervención.
• Normalmente no se siente dolor intenso durante la intervención, pero la presión y el deslumbramiento son frecuentes.
• Después, cuando pasa el efecto del colirio, es frecuente cierta molestia, en general transitoria.
• No hace falta estar en ayunas, pero hay que venir acompañado.

Cómo actúa el colirio anestésico

La Academia Nacional de Medicina de Francia describe la queratopigmentación como una intervención realizada en quirófano, sin hospitalización, tras la instilación de un colirio anestésico. En la práctica, se aplican unas gotas de anestésico local en el ojo justo antes de la intervención y en pocos instantes insensibilizan la superficie del ojo: la córnea y la conjuntiva.

El efecto dura lo que dura la intervención. Si es necesario, el Dr. Gozlan puede aplicar más gotas durante el procedimiento, por ejemplo si usted le indica que vuelve a notar sensibilidad.

Un dato importante: estos colirios anestésicos se reservan para el quirófano y nunca se recetan para casa. Usados de forma repetida, retrasan la cicatrización y pueden dañar la córnea. Tras la intervención, las molestias se alivian con los colirios y analgésicos recetados, no con gotas anestésicas.

Por qué bastan unas gotas

La queratopigmentación FLAAK se realiza por completo en la córnea. Un láser de femtosegundo crea un fino túnel en forma de anillo dentro de su espesor y el pigmento se deposita en su interior, sin puntos de sutura. No se entra en el ojo: el iris, el cristalino y la retina no se tocan. Por eso es adecuada una anestesia de superficie, mientras que otras cirugías oculares pueden requerir una inyección alrededor del ojo.

Estar despierto también es útil durante la intervención: puede seguir las sencillas indicaciones que se le dan, avisar de una molestia y hacer preguntas. Para conocer cada etapa, lea nuestro artículo sobre el desarrollo de la operación paso a paso.

Qué se siente durante la intervención

La anestesia elimina el dolor intenso, no todas las sensaciones. Esto es lo que los pacientes describen con más frecuencia:

• una presión sobre el ojo, sobre todo cuando se coloca el láser;
• un deslumbramiento por la luz del microscopio y del láser;
• la sensación del blefarostato que mantiene los párpados abiertos, inusual pero en general no dolorosa;
• una sensación de frescor por las gotas y el lavado.

La sensación varía de una persona a otra. Si algo le molesta, dígalo: la intervención puede adaptarse y la anestesia completarse. También lo explicamos en el artículo ¿es dolorosa la queratopigmentación FLAAK?

Después de la anestesia ocular: qué es normal

Cuando pasa el efecto del colirio, suele aparecer una molestia: escozor, sensación de arenilla, lagrimeo, sensibilidad a la luz. En una encuesta realizada en París a 42 pacientes operados con la técnica FLAAK (BMC Ophthalmology, 2023), el 81 % refirió dolor durante o después de la intervención y el 71 % hormigueo. Estos síntomas fueron transitorios en todos los casos: habían desaparecido en menos de 48 horas en aproximadamente la mitad de los pacientes y, cuando persistían, su duración mediana fue de 7 días.

Es decir, la anestesia hace soportable la intervención, pero los primeros días requieren algo de paciencia. Los colirios recetados, las lágrimas artificiales y, si hace falta, un analgésico habitual ayudan. Un dolor que aumenta en lugar de disminuir no es normal: contacte de inmediato con el Dr. Gozlan. Nuestro artículo sobre la convalecencia después de una queratopigmentación FLAAK describe este periodo.

El día de la intervención: prepararse para la anestesia

• No hace falta ayunar: no hay anestesia general ni sedación. Se recomienda un desayuno ligero.
• Venga acompañado: la visión sigue borrosa unas horas y no debe conducir.
• Traiga gafas de sol para la vuelta.
• Indique su medicación y alergias en la valoración, como antes de cualquier intervención.

Si viene de otra ciudad, es preferible pasar al menos una noche en París tras la intervención. El Hôtel du Bois está justo enfrente del Centre Laser Victor Hugo. Todas las etapas figuran en la página para pacientes de otra ciudad o del extranjero.

¿Y si tengo mucho miedo?

Es frecuente y no es un problema. Dígalo desde la consulta: el Dr. Gozlan le explica cada etapa de antemano o, si lo prefiere, le cuenta menos. Durante la intervención le habla y le avisa antes de cada fase. Saber lo que va a pasar, y que puede avisar de una molestia en cualquier momento, suele calmar buena parte de la aprensión.

Ante todo, una valoración completa comprueba que la queratopigmentación es posible para sus ojos (consulte nuestro artículo sobre la consulta preoperatoria). Para una primera orientación, haga nuestro test de idoneidad y pruebe tonos con el simulador de color, y después ver fotos y vídeos de antes y después de pacientes operados en la página Resultados y opiniones. El precio es de 5.500 € los dos ojos (consulte el precio detallado). Como toda cirugía de córnea, conlleva riesgos, descritos en nuestro artículo sobre los peligros y riesgos de la queratopigmentación FLAAK.

Fuentes

• Académie nationale de médecine, «La kérato-pigmentation des yeux : un essor qui n'est pas sans risques», comunicado del 18 de junio de 2025.
• Alafaleq M, van Haselen R, Ferrari F. The safety and effectiveness of a novel annular keratopigmentation technique; a cross-sectional survey of patients. BMC Ophthalmol. 2023;23:292.

Para saber más

• ¿Es dolorosa la queratopigmentación FLAAK?: el dolor durante y después de la intervención.
• La operación de queratopigmentación FLAAK paso a paso: el día de la intervención.
• Convalecencia después de una queratopigmentación FLAAK: la recuperación día a día.
• Consulta preoperatoria: las pruebas antes de la intervención.

Este artículo tiene una finalidad informativa general. No sustituye a una consulta médica: solo un examen oftalmológico permite valorar los beneficios y los riesgos en su caso.