FLAAK 角膜染色术的眼部麻醉:如何进行?
“我的眼睛要怎么麻醉?”这个问题背后,往往是一根针靠近眼睛的画面。在 FLAAK 角膜染色术中,眼部麻醉要简单得多:只用滴眼液,不打针,也不做全身麻醉。巴黎眼科外科医生 Yoni Gozlan 医生在十余年间已完成 2000 多例 FLAAK 手术,他在这里说明麻醉如何进行、您实际会有什么感觉,以及麻醉无法消除的不适。
要点:角膜染色术的眼部麻醉
- 麻醉使用麻醉滴眼液:不注射,不做全身麻醉。
- 整个手术过程中您保持清醒,可以说话。
- 术中通常不会有剧痛,但压迫感和强光刺眼很常见。
- 术后滴眼液药效消退时,常有不适,一般是暂时的。
- 无需空腹,但需要有人陪同。
麻醉滴眼液如何起效
法国国家医学科学院将角膜染色术描述为在手术室内进行、无需住院、滴用麻醉滴眼液后完成的手术。实际操作中,术前不久在眼内滴入几滴局部麻醉药,片刻之内眼表,即角膜和结膜,就会失去感觉。
药效持续整个手术过程。如有需要,Gozlan 医生可在术中追加滴药,例如您告诉他感觉正在恢复时。
需要特别说明:麻醉滴眼液只在手术室使用,绝不会开给患者带回家用。反复使用会延缓愈合,并可能损伤角膜。术后的不适依靠医生开具的滴眼液和止痛药缓解,而不是麻醉滴眼液。
为什么滴眼液就足够
FLAAK 角膜染色术完全在角膜内进行。飞秒激光在角膜厚度中制作一条细小的环形隧道,然后将色素注入其中,无需缝合。手术不打开眼球:虹膜、晶状体和视网膜都不会被触及。因此表面麻醉即可,而其他一些眼科手术可能需要在眼周注射。
保持清醒在术中也有好处:您可以配合简单的指示、说出不适、提出问题。每一步的详细过程,请阅读我们关于手术当天流程的文章。
术中会有什么感觉
麻醉消除的是剧痛,而不是所有感觉。患者最常描述的是:
- 眼睛上的压迫感,尤其是在放置激光设备时;
- 显微镜和激光的光线带来的刺眼感;
- 撑开眼睑的开睑器带来的感觉,不习惯,但通常不痛;
- 滴药和冲洗带来的清凉感。
每个人的感受不同。如有不适请说出来:手术可以调整,麻醉也可以追加。更多内容见FLAAK 角膜染色术痛吗?
眼部麻醉消退后:哪些情况正常
滴眼液药效消退后,常会出现不适:灼热、异物感、流泪、畏光。一项针对在巴黎接受 FLAAK 技术手术的 42 位患者的调查(BMC Ophthalmology,2023)显示,81% 的患者在术中或术后感到疼痛,71% 有刺痛感。这些症状在所有病例中都是暂时的:约一半患者在 48 小时内消失;若持续,持续时间中位数为 7 天。
也就是说,麻醉让手术本身可以耐受,但最初几天需要一些耐心。医生开具的滴眼液、人工泪液,必要时普通止痛药都有帮助。如果疼痛不减反增,就不正常:请立即联系 Gozlan 医生。我们关于术后恢复期的文章介绍了这一阶段。
手术当天:为麻醉做准备
- 无需空腹:没有全身麻醉,也没有镇静。建议吃一顿清淡的早餐。
- 请有人陪同:视力会模糊几个小时,不能开车。
- 带上墨镜,回程时使用。
- 在术前评估时告知正在服用的药物和过敏史,与任何手术前一样。
如果您从其他城市前来,术后最好在巴黎至少住一晚。Hôtel du Bois 酒店就在 Centre Laser Victor Hugo 对面。所有步骤请见国际及外地患者页面。
如果我非常害怕怎么办?
这很常见,也没有关系。请在咨询时就说出来:Gozlan 医生会提前向您解释每一步,如果您愿意,也可以少讲一些。术中他会和您交谈,并在每一步之前提醒您。了解将会发生什么,并且知道随时可以说出不适,通常就能缓解大部分紧张。
首先,全面的检查会确认角膜染色术是否适合您的眼睛(见术前咨询一文)。如需初步了解,可以完成我们的适应性测试,并在颜色模拟器中尝试色调,再到效果与评价页面查看已手术患者的术前术后照片和视频。双眼费用为 5,500 欧元(见费用详情)。与所有角膜手术一样,它存在风险,详见FLAAK 角膜染色术的危险与风险。
常见问题:麻醉与 FLAAK 角膜染色术
会往眼睛里打针吗?
不会。眼部麻醉只用滴眼液,不在眼内或眼周注射。
做角膜染色术时会被全麻吗?
不会。没有全身麻醉:您保持清醒,可以说话,也可以说出不适。眼睛则通过滴眼液失去感觉。
会痛吗?
术中通常有压迫感和刺眼感,没有剧痛。术后滴眼液药效消退时,不适、有时疼痛则很常见,一般是暂时的,可用医生开具的药物缓解。
麻醉滴眼液的药效能持续多久?
药效覆盖整个手术过程,必要时可追加滴药延长。之后感觉会逐渐恢复。
需要空腹吗?
不需要,因为没有全身麻醉或镇静。建议吃清淡早餐。但请安排陪同人员:手术当天不能开车。
可以带麻醉滴眼液回家用吗?
不可以。反复使用麻醉滴眼液会延缓愈合,并可能损伤角膜。最初几天的不适用医生开具的滴眼液和止痛药处理。
📍 FLAAK 角膜染色术 – Centre Laser Victor Hugo,巴黎 16 区
Yoni Gozlan 医生在 Centre Laser Victor Hugo(27 bis avenue Victor Hugo, 75116 Paris)的计划手术期间进行手术。对眼部麻醉或手术有疑问?首次联系可以远程进行。
预约日期参考资料
- Académie nationale de médecine,《La kérato-pigmentation des yeux : un essor qui n'est pas sans risques》,2025 年 6 月 18 日公报。
- Alafaleq M, van Haselen R, Ferrari F. The safety and effectiveness of a novel annular keratopigmentation technique; a cross-sectional survey of patients. BMC Ophthalmol. 2023;23:292.
延伸阅读
- FLAAK 角膜染色术痛吗?:术中及术后的疼痛。
- 手术当天流程:一步一步了解。
- 术后恢复期:逐日恢复情况。
- 术前咨询:术前检查。
本文仅供一般信息参考,不能替代医疗咨询:只有眼科检查才能评估您个人情况下的获益与风险。