屈光手术后可以做FLAAK角膜染色术吗

我已经做过屈光手术，还能做角膜染色术吗？这是许多接受过LASIK、PKR或SMILE手术后希望永久改变眼睛颜色的患者经常提出的问题。Yoni Gozlan 医生，巴黎十六区专注于FLAAK 角膜染色术的眼科外科医生，将为您详细解析两种手术的兼容性、需要采取的特殊预防措施、术前检查流程以及已手术角膜的预期效果。

屈光手术后的FLAAK角膜染色术是什么？

FLAAK 角膜染色术是一种通过飞秒激光将生物相容性色素沉积于角膜基质中，从而永久改变眼睛颜色的眼睛颜色改变手术技术。当患者询问"我已经做过屈光手术，还能做角膜染色术吗？"时，答案通常是令人安心的：两种手术作用于角膜的不同层面和不同区域。

屈光手术（LASIK、PKR、SMILE）通过改变角膜曲率来矫正视力，而角膜染色术则在角膜基质内创建一个隧道用于接收彩色色素。Yoni Gozlan 医生，前眼科住院总医师，SFO和SAFIR成员，会对每位患者进行个体化评估，以确定手术的安全可行性。

我已经做过屈光手术，还能做角膜染色术吗？需要满足的条件

对于那些关心"我已经做过屈光手术，还能做角膜染色术吗？"这一问题的患者，需要验证以下几个标准：

• 足够的残余角膜厚度：LASIK或PKR术后角膜变薄。足够的残余基质厚度对于安全创建飞秒激光隧道至关重要。角膜地形图和角膜测厚可以精确测量该参数。
• 确认屈光稳定性：屈光手术后视力矫正必须稳定至少12个月。在考虑进行角膜染色术之前，必须排除近视、远视或散光的任何残余变化。
• 无相关角膜病变：LASIK术后角膜扩张、潜伏性圆锥角膜或任何异常角膜瘢痕均构成FLAAK 角膜染色术的禁忌症。全面的检查可以筛查这些情况。
• 遵守术后间隔时间：一般建议在屈光手术后至少等待12至18个月，以确保角膜完全愈合。

Yoni Gozlan 医生会在初次会诊时进行深入的术前检查，以确认每位患者的适应资格。

该手术？专项术前检查

当已经接受过激光矫正的患者想了解屈光手术后能否进行角膜染色术时，术前检查尤为重要：

第一步：角膜地形图和断层扫描

Yoni Gozlan 医生使用最新一代设备对角膜进行全面的地形图检查。这一步可以评估角膜表面的规则性、测量残余基质厚度，并发现与先前屈光手术相关的任何异常。收集的数据对于以最佳精度编程飞秒激光至关重要。

第二步：详细的生物显微镜检查

裂隙灯检查可以观察LASIK手术中创建的角膜瓣（flap）或PKR的光消融区域。医生检查是否存在角膜瓣褶皱、残余角膜雾状混浊或可能干扰角膜染色术的不透明区域。同时也会检查角膜内皮的状态。

第三步：眼内压和眼底评估

屈光手术后，根据角膜厚度校正的眼内压（IOP）测量不可或缺。眼底检查可确保视网膜健康状况良好。这些检查确保整个眼球适合接受FLAAK 角膜染色术。

第四步：色调选择与模拟

在16种可选色调中，Gozlan 医生帮助患者选择最适合其天然虹膜和审美期望的颜色。值得注意的是，屈光手术史并不影响FLAAK 角膜染色术可选颜色的选择范围。

已手术角膜上的FLAAK角膜染色术操作流程

对于那些曾疑问"该手术？"的合格患者，手术流程与未手术角膜类似，但有一些技术上的调整：

• 激光参数调整：飞秒激光的编程会考虑残余角膜厚度以及LASIK角膜瓣的深度或PKR处理区域。基质内隧道创建在经过精心计算的深度，以避免与已修改层面产生任何干扰。
• 滴眼液局部麻醉：手术在局部麻醉（麻醉滴眼液）下进行，与所有患者一样。每只眼的手术时间为20至30分钟，在Clinique Laser Victor Hugo以门诊方式完成。
• 注入生物相容性色素：经认证的色素以与未手术角膜同样的精度沉积在基质隧道中。屈光手术史不会影响色彩效果的质量。
• 加强术后随访：Yoni Gozlan 医生安排密集的复查，以监测角膜愈合、眼内压和色素稳定性。同时开具抗炎和抗生素滴眼液处方。

Gozlan 医生作为FLAAK技术在法国的先驱，根据每种临床情况调整手术方案，以确保最佳效果。

该手术？对矫正视力的影响

患者对角膜染色术是否影响屈光手术获得的视力矫正效果存在合理关切。以下是需要了解的关键要点：

• 保留屈光矫正效果：FLAAK 角膜染色术作用于角膜基质，不改变角膜曲率。因此通过LASIK、PKR或SMILE获得的近视、远视或散光矫正效果得以保留。
• 术后视力：临床研究表明，角膜染色术后视力不会发生显著变化。FLAAK 角膜染色术的预期效果在已手术和未手术患者之间具有可比性。
• 对比敏感度和夜间视力：细致的随访可确认对比敏感度和夜间视力质量保持良好。Gozlan 医生会在术前会诊中告知每位患者可能的变化。

Yoni Gozlan 医生确保每位患者在初次会诊中充分了解这种双重手术的意义。

特殊情况：LASIK、PKR和SMILE

根据先前屈光手术的类型，在考虑激光矫正后能否进行角膜染色术时，需要注意一些特殊情况：

• LASIK术后：LASIK手术中创建的角膜瓣（flap）位于表层。角膜染色术隧道在基质深层、角膜瓣平面以下进行。然而，验证角膜瓣完整性及其下方残余基质厚度至关重要。
• PKR（光治疗性角膜切削术）术后：PKR不涉及角膜瓣切割。光消融只涉及角膜浅层。FLAAK 角膜染色术的规划通常更为简便，因为无需考虑前部劈裂面。
• SMILE（微小切口角膜基质透镜取出术）术后：SMILE通过小切口提取基质内透镜。角膜染色术隧道的深度必须相对于SMILE解剖区域进行精心定位。

在所有情况下，Yoni Gozlan 医生都会根据患者的精确手术史来调整飞秒激光的编程。

何时咨询Yoni Gozlan 医生？

您已经接受过屈光手术，现在希望永久改变眼睛颜色？Yoni Gozlan 医生提供全面的会诊，包括深入的角膜检查，以确定FLAAK 角膜染色术是否适合您的情况。

延伸阅读

如果您想了解"该手术？"，以下补充资料将帮助您准备会诊：

• FLAAK 角膜染色术的禁忌症：了解可能限制或阻碍该手术实施的所有情况。
• FLAAK 角膜染色术的预期效果：了解色彩效果、持久性和患者满意度。
• FLAAK 角膜染色术的费用：查看手术费用和付款方式的所有信息。